与真菌作战并非易事。美剧《最后生还者》的设定虽为科幻,但现实中真菌感染的威胁同样严峻。气候变化正助长耳念珠菌和山谷热等真菌感染的传播,而人类对抗它们的武器却极为有限。
人类可能对部分真菌产生终身免疫,例如美国西南部居民对山谷热病原体球孢子菌的免疫力。然而,脚气、癣等皮肤真菌病常会复发,免疫力难以持久。免疫系统依赖T细胞而非抗体来对抗真菌,但免疫力低下者、老年人或高暴露职业人群(如建筑工人、露营者)仍易感染。
目前尚无获批的人用抗真菌疫苗。美国生物技术公司Anivive Lifesciences正在开发针对山谷热和芽生菌病的疫苗,其通过基因改造使活真菌失去感染能力,但仍能训练免疫系统。动物实验显示有效性,但距离上市仍需数年。据美国疾控中心数据,山谷热病例在亚利桑那州和加州逐年上升,2024年两地合计报告超2.7万例,凸显疫苗的紧迫性。
世界卫生组织指出,过去十年全球仅批准四种抗真菌新药,九种在研药物中仅三种进入后期临床试验。抗真菌药物库远不如抗生素丰富,部分感染甚至无药可治。英国生物技术公司F2G研发的奥罗芬姆(olorofim),通过阻断真菌DNA合成来抑制繁殖,若获批将填补空白,但其研发周期长达25年,反映新药开发的艰巨性。
真菌感染的威胁日益加剧,而疫苗和药物研发却进展缓慢。扩大科研投入、缩短研发周期,或是应对这场“无声战争”的关键。